Контрацептивний метод є необхідним захистом від небажаної вагітності та венеричних захворювань під час статевого акту. Людина розмножується природним шляхом шляхом статевого акту, як тільки вона досягла біологічної здатності народжувати дітей, що відомо як статева зрілість. Це розмноження контролюється за допомогою контрацепції, що дозволяє подружжю вирішити правильний момент для зачаття дітей, яких вони планували.
Що таке метод контрацепції
Зміст
Контрацептивний метод представляє механізми, що використовуються для запобігання розмноженню або вагітності в результаті статевого акту. Так само, залежно від типу методу, вони можуть уникнути передачі хвороб, хоча не всі методи контрацепції призначені для цієї мети.
Ідеальним методом може бути метод, який відповідає абсолютній ефективності (без відмов), простий у використанні, не заважає спонтанності та якості статевих зносин та захищає від заразних інфекцій. Більшість методів є оборотними (коли їх зупиняють, вони знову плодючі); інакше хірургічними методами, які є незворотними.
З етимології "контрацепції" відомо, що вона утворена грецькою префіксом anti ("зворотний"); латинський префікс with ("комбінація"); cep, що походить від латинського дієслова capere («захопити», «зупинити»); та від латинського суфікса tivus, що стосується активності чи пасивності.
Історія методів контрацепції
Методи контрацепції походять з найдавніших часів, коли людина виявила, що існує зв'язок між статевим актом та розмноженням виду. Це дозволило шукати методи, які уникали зачаття.
Походження деяких з них датується приблизно двома тисячами років до н. Одним із найдавніших є coitus interruptus, про який навіть згадується в Біблії, у книзі Буття. Інші небезпечні методи застосовувались у Китаї, коли жінки проковтували свинець та ртуть, часто спричинюючи смерть.
Інші методи хімічної контрацепції, такі як сперміциди, використовувались два тисячоліття тому: такі речовини, як оцет, екскременти крокодилів, мед вводили у піхву. Були відомі стародавні тексти, які оглядали та демонстрували зображення методів контрацепції, таких як використання вагінальних тампонів; їх виготовляли з бавовни, змоченої медом або корінням акації. У Стародавньому Єгипті використовували креми, виготовлені з рослин і тварин.
Презервативи використовувались для контрацепції протягом століть. Тканини тварин пеніса використовувались під час статевого акту для утримання сперми. Протягом століть вони еволюціонували у використаному матеріалі.
Серед інших більш сучасних є внутрішньоматкові пристрої, хоча походження яких сягає IV століття до нашої ери, лише в 20 столітті були створені перші останні моделі. У 20 столітті перший оральний контрацептив створив мексиканець Луїс Ернесто Мірамонтес.
Види методів контрацепції
Класифікація методів контрацепції за їх характером полягає в наступному.
Природні методи контрацепції
- Утримання: Це найрадикальніший з усіх методів контрацепції, оскільки утримання - це позбавлення сексу. Але це може бути повним (відсутність вагінального проникаючого сексу та інших сексуальних дій) або частковим (сексуальні практики без проникнення). При цій практиці сперма не може потрапити у піхву і дійти до яйцеклітини. Він не захищає від захворювань, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ), якщо абстиненція не є абсолютною.
- Метод ритму: метод ритму полягає у відсутності статевих стосунків у фертильні дні, щоб уникнути ризику завагітніти. Сам по собі він не запобігає ЗПСШ.
- Coitus interruptus: Coitus interruptus полягає у перериванні статевого акту безпосередньо перед чоловічою еякуляцією, щоб запобігти потраплянню сперми у піхву. Ця техніка вимагає великої концентрації уваги, самоконтролю та точності, оскільки якщо це не зробити вчасно, сперма може потрапити у піхву.
- Лактація: цей метод передбачає, що протягом періоду лактації жінка не може завагітніти. Він полягає у годуванні дитини виключно грудним молоком кожні чотири години вдень та кожні шість годин вночі. Це паралізує вироблення яєць, отже, вагітності бути не може.
- Температурний метод: температурний метод складається з фіксації змін температури тіла в менструальному циклі і повинен проводитися за допомогою базального термометра. Перед овуляцією температура тіла знижується (в діапазоні від 35,5 до 36,6 ° C), але після овуляції вона підвищується (приблизно з 36,1 до 37,2 ° C).
- Метод цервікальної слизу: також відомий як метод Біллінгса, метод цервікальної слизу полягає у спостереженні цервікальної слизу, яка, залежно від її статусу, може бути відома, якщо ви перебуваєте в овуляції, щоб призупинити статевий акт у фертильний період. Ця слиз змінюється залежно від кожної стадії циклу за своєю щільністю.
Овуляція відбувається за 12-15 днів до менструації, оцінюючи, що дні з найвищою фертильністю у жінок з регулярними 28-денними циклами - це дні між 9 та 18 днем, відлічуючи від початку менструації. З іншого боку, коли менструальний цикл у жінок триває від 25 до 35 днів, ці фертильні дні бувають між 7 і 21 днем, починаючи з першого дня циклу.
Він також запобігає менструальним кровотечам (лактаційна аменорея). Це буде ефективно лише в наступні шість місяців від народження дитини, годування якої повинно здійснюватися виключно грудним вигодовуванням. Молоко не слід зціджувати за допомогою насоса.
Він складається з щоденного вимірювання температури після пробудження перед будь-якою діяльністю (навіть перед тим, як говорити) та відстеження показників у таблиці спостереження за народжуваністю. Однак харчові звички, стрес і пороки можуть змінити цифри. Перед використанням спочатку потрібно реєструвати температуру протягом трьох місяців. Безплідні дні - це ті дні , коли температура залишається високою.
Це вказує на те, що з четвертого та п’ятого дня початку циклу буде близько п’яти безпечних (сухих) днів; З дев'ятого дня починається вироблення цервікального слизу, що полегшить спуск яйцеклітин і продовжить життя сперми, і цей період більшої фертильності закінчується приблизно на шістнадцятий день; і, нарешті, цикл закривається чотирнадцять сухих днів, коли безпечно займатися сексом з меншим ризиком вагітності.
Бар’єрні методи контрацепції
- Чоловічі та жіночі презервативи: це підкладки, функція яких полягає у запобіганні потрапленні сперми у піхву та виробленні запліднення. Розрізняють чоловічі та жіночі презервативи. Серед методів контрацепції для чоловіків презерватив є найбільш відомим, і він може бути виготовлений з різних видів пластику, латексу або овчини, який покриє чоловічий член, утримуючи там сперму, поки пеніс не буде виведений з піхви. Цей метод рекомендується уникати захворювань, що передаються статевим шляхом (за винятком овечої шкіри; і вони можуть поширюватися, якщо є контакт шкіра до шкіри).
- Шийні ковпачки: шийні ковпачки - це чашка з силікону, яку потрібно помістити глибоко у піхву, щоб вона могла покрити шийку матки. Це запобіжить проникненню сперми і використовується для змащення сперміцидів для більшої ефективності. Це не повинно залишатися всередині жінки протягом періоду більше двох днів. Його використання не запобігає захворювання, що передаються статевим шляхом.
- Діафрагми: Це схоже на шийний ковпачок, з тією різницею, що діафрагма трохи більша і за формою нагадує пластинку. Його слід зігнути і ввести у піхву, щоб покрити шийку матки. Ще одна схожість із шийним ковпаком полягає в тому, що діафрагми повинні супроводжуватися хімічними методами контрацепції, такими як сперміциди, щоб підвищити їх ефективність.
- Протизаплідні губки: це м’які, пінополіуретанові губки, які містять сперміциди та покривають шийку матки. Хоча для їх використання не потрібен рецепт, протизаплідні губки можуть викликати алергію у деяких жінок. Для використання його потрібно спочатку зволожити та віджати для активації сперміциду.
З іншого боку, внутрішній або жіночий презерватив забезпечує практично однаковий рівень захисту, з тією різницею, що вони повинні бути введені у піхву. Як і чоловіки, вони зменшують ризик зараження ЗПСШ і сперми досягають яйцеклітини.
Його використання не допомагає запобігти ЗПСШ. Важливо зазначити, що після статевого акту його слід залишити приблизно на шість годин і видалити до двадцяти чотирьох годин.
Після статевого акту він повинен залишатися на місці принаймні шість годин і повинен бути видалений протягом не більше тридцяти годин. Він не пропонує захисту від ЗПСШ.
Гормональні методи контрацепції
- Протизаплідні таблетки: це таблетки з гормонами, які перешкоджають овуляції. Жінка повинна приймати один день щодня і представляти ефективний варіант уникнення небажаної вагітності. Деякі протизаплідні таблетки можуть викликати головний біль, зміни апетиту, збільшення ваги, зміни менструального циклу, перепади настрою, нудоту, серед інших; тому важливо, щоб гінеколог призначив найбільш підходящий для кожної жінки.
- Підшкірні імплантати: підшкірні імплантати - це невеликі гнучкі бруски розміром приблизно 4 сантиметри, які вводяться підшкірно в руку. Це повинен вставити лікар або медсестра і працює майже відразу. Його тривалість становить приблизно п’ять років з моменту, коли його поміщають, і вони вивільняють прогестин, який є гормоном, що запобігає овуляції і одночасно згущує цервікальний слиз.
- Ін’єкції: ін’єкції як техніка запобігання вагітності - це ті, які потрібно робити раз на 3 місяці, і їх робить лікар або медсестра. Як і метод імплантації контрацепції, вони містять гормон прогестин, відповідальний за запобігання овуляції та згущення цервікального слизу, що заважає проходженню сперми.
- Гормональні плями: це трансдермальні пластири, які, розміщені в певній частині тіла, виділяють через шкіру гормони, що перешкоджають вагітності. Цими гормонами є згадані раніше прогестин та естроген. Ці гормональні плями можна покласти на живіт, спину, передпліччя або сідниці.
- Внутрішньоматкові пристрої: внутрішньоматкові пристрої (ВМС протизаплідні засоби) являють собою метод, який передбачає введення невеликого гнучкого Т-подібного пристрою, який вставляється в матку, щоб запобігти потраплянню сперматозоїдів в яйцеклітину. Є такі, у яких тонка мідна дротова рана, матеріал, що відлякує сперму, служить до дванадцяти років і не містить гормонів; і гормональні, які, залежно від їх марки, можуть тривати від 3 до 7 років.
- Вагінальне кільце: вагінальне кільце - це 99% ефективний контрацептив, тривалий гормональний метод, який складається з дуже гнучкого пластикового кільця діаметром 5 сантиметрів, яке поміщається у піхву і виділяє жіночі гормони, такі як і як би це були протизаплідні таблетки, але набагато зручніші та ефективніші. Він покриває матку і, перебуваючи там, виділяє гормони, що стримують овуляцію. Його потрібно міняти щомісяця.
Гормони, присутні в протизаплідних таблетках, запобігають овуляції, тому вагітності досягти неможливо. Щоб уникнути ЗПСШ, його слід поєднувати з презервативом.
Залежно від організму вони можуть викликати побічні ефекти, такі як головний біль, кісти яєчників, збільшення ваги, біль у грудях та нудота. Це не запобігає ЗПСШ. Слід зазначити, що після його видалення жінка може завагітніти.
Можливі побічні ефекти ін’єкційного контролю народжуваності - це головний біль, нудота, випадання волосся, нудота, збільшення ваги, депресія та ін.
Тривалість кожного пластиру становить близько 7 днів, тому його потрібно замінити новим. Протягом тижня менструації його застосування слід припинити. Їх можливі побічні ефекти включають алергічні реакції на місці, де вони розміщені, запаморочення, мігрень, нудота, блювота, біль у грудях та ін. Це не захищає від захворювань, що передаються статевим шляхом.
Вони повинні бути призначені гінекологом і можуть діяти як екстрені методи контрацепції протягом перших п’яти днів останнього статевого акту (лише мідь), а після цього продовжувати їх використовувати як метод. Він не захищає від ЗПСШ.
Це вагінальне кільце не помітне, оскільки воно проходить у верхню частину піхви, тому під час сексу неможливо, щоб пара його помітила. Слід зазначити, що кільце не захищає від ЗПСШ.
Хірургічні методи контрацепції
Після тубектомії, як ще називають цю процедуру, у жінки не настане овуляція, тому вона більше не може завагітніти. Можливими побічними ефектами цієї процедури є реакція на власні ліки втручання; що перев’язка неефективна і ви можете знову завагітніти; ризик можливої позаматкової вагітності (поза маткою); серед інших. Ця процедура незворотна і не захищає від ЗПСШ.
Існує два типи вазектомії - це той, що включає розріз, і той, що не робить порізу, останній є менш ризикованим. Це не захищає від ЗПСШ.
Екстрені методи контрацепції
Екстрені методи контрацепції - це таблетки, які застосовуються, коли сталася незахищена статева контактна ситуація та існує ризик вагітності. Вони також використовуються, коли мало місце порушення, коли презерватив порвався або протизаплідні таблетки були прийняті неправильно.
Їх можна приймати протягом не більше 72 годин після статевого контакту. Можливі побічні ефекти - нудота, запаморочення, головний біль, посилення менструальних кровотеч, серед інших, але вони тривають кілька днів.
Ефективність методів контрацепції
Ефективність їх визначається: правильним їх використанням; відповідний вибір відповідно до віку та партнера; що ви хочете від них отримати (лише запобігання вагітності, захист від венеричних захворювань, скільки часу ви хочете мати такий захист); грошова спроможність, яку вони повинні заплатити за метод; серед інших.
За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, відсоток ефективності описаних вище методів контрацепції є такими:
- Утримання: ефективність цього методу становить 100%, якщо сперма не контактує з піхвою.
- Метод ритму: нижче 60%; а для правильного вживання необхідно бути старше 19 років і тримати останні тривалі менструальні цикли.
- Перерваний коїтус: відсоток ефективності лише цього методу становить від 15 до 28%, оскільки якщо в передсеменній рідині є сперма, вони можуть дістатися до яйцеклітини і запліднити її.
- Лактація: ефективність його дуже висока, 98%.
- Температурний метод: правильно застосовано, відсоток його ефективності становить від 85 до 97%.
- Метод цервікального слизу: його ефективність становить від 75 до 98,5%.
- Презервативи чоловічі та жіночі: перші ефективні на 98%, а другі - на 95%.
- Шийки матки: його ефективність становить від 84 до 91% у жінок, які ніколи не народжували, і зменшується до 68-74% для тих, хто вже народив дитину.
- Діафрагми: їх ефективність становить від 88 до 94%.
- Контрацептивні губки: їх відсоток ефективності становить 91%.
- Протизаплідні таблетки: їх відсоток ефективності становить 98%, якщо їх правильно приймати.
- Підшкірні імплантати: його ефективність становить 99%, це один з найефективніших методів запобігання вагітності.
- Ін’єкції: його ефективність, як і метод імплантаційної контрацепції, становить 99%.
- Гормональні пластирі: їх відсоток ефективності досягає 91%.
- Внутрішньоматкові прилади: їх ефективність становить 98%.
- Вагінальне кільце: його ефективність становить 91%.
- Перев'язка маткових труб: її ефективність перевищує 99%, оскільки з кожних двохсот жінок 1 може завагітніти.
- Вазектомія: хоча вона і незворотна, вона більш ніж на 99% ефективна, тобто має мінімальну похибку.
- Екстрені методи: його ефективність прямо пропорційна швидкості прийому після статевого акту.