Агорафобія - це ірраціональний страх, який людина має перед відкритими місцями, будь то площі, проспекти чи будь-яке місце, де відвідує багато людей, або занадто відкрите. Першим психіатром, який застосував цю концепцію, був Карл Фрідріх Отто Вестфаль, німець, який спеціалізувався на вивченні психічних захворювань. За даними, зібраними Карлом, він показав, що троє його пацієнтів мали певні побоювання, коли виходили на громадську територію, площі чи мости.
Що таке агорафобія
Зміст
В етимології агорафобії або походження слова агорафобія зроблено висновок, що воно походить від грецької, яка розбита таким чином, як "агора" plaza і "фобос" страх. У клінічному плані агорафобія - це поява деяких симптомів тривоги, які страждає людина, коли опиняється в ситуаціях або місцях, в яких їй буде важко врятуватися.
Загалом, цей розлад спричинений негативним переживанням з боку людини, чи то через психічні проблеми, біологічні фактори, прийом наркотиків чи стресові ситуації.
Психіатрична агорафобія - це не що інше, як страх не мати змоги втекти з громадського місця або не отримати допомоги під час нападу паніки. Натовп, як правило, активує цей тип розладів, і це пов’язано з нападом паніки, однак важливо зазначити, що, крім цього розладу, може активуватися і багато інших, які спричиняють фізичні та психічні проблеми в майбутньому, наприклад, тривожність із агорафобія.
Серед наслідків, які може мати або пережити пацієнт, трапляються непритомність, втрата контролю над тілом або перенесений інфаркт.
Відповідно до агорафобії DSM, розлади, що поєднуються з агорафобією, є наступними: агорафобія без анамнезу панічних розладів або епізодів, панічні розлади з агорафобією та панічні розлади без агорафобії. Важливо також згадати, що вік, у якому зазвичай з’являється це розлад, становить від 25 до 30 років, однак існують деякі виняткові випадки, коли агорафобія розвивається у віці від 5 до 58 років.
Люди з найвищим фактором ризику цього розладу - це люди у віці від 45 до 64 років.
Розлад насправді заснований на переживанні панічних атак, але напад тривоги може також трапитися з агорафобією, яка зростає в геометричній прогресії відповідно до переживань або впливу пацієнта в натовпі або громадських місцях.
Як правило, коли симптоми починають проявлятися, пацієнт звертається безпосередньо до медичних центрів, вони спілкуються зі спеціалістами та лікарями загалом, щоб виявити аномалії, але перший діагноз негативний, тому рекомендується звернутися до психіатра. Пацієнти можуть на деякий час стати стабільними, але вони також мають тенденцію до рецидивів.
Поліпшення стану пацієнта полягає в його емоційному стані, компанії тварини чи людини, співпереживанні суспільства, гормональних змінах, які він може спричинити, якщо він регулярно вживав алкоголь, наркотики або будь-який протипоказаний препарат. Саме тому необхідно піти на терапію агорафобії і спробувати впоратися з ситуацією.
Особливості агорафобії
Серед загальних характеристик агорафобних людей - уникнення ситуацій, що породжують тривогу, наприклад, виїзд з дому, користування громадським транспортом, відвідування кіно, заняття спортом, відвідування ресторанів, центрів комерційні, туристичні (незалежно від місця призначення), відвідуйте громадські місця, такі як бібліотека, навчальні інститути, робочі зони тощо. Опинившись на ситуацію такого типу, у пацієнта виникають проблеми, тому вони воліють залишатися вдома за будь-яку ціну.
Загалом, жінки, як правило, частіше хворіють на агорафобію, насправді, за оцінками, від 1 до 5% жінок на різних територіях світу мають цей розлад. Пацієнти, як правило, відчувають різні емоції як наслідок або відповідь тривоги, але вони з’являються лише в конкретних ситуаціях, тобто подразники, включаючи панічну атаку через агорафобні переживання (спричинені перебуванням у громадському місці), панічну атаку навіть якщо ви перебуваєте в безпечному місці (це пов’язано з настроєм, тому що людина може бути сумною, щасливою, стресовою, стурбованою чи злою, і епізод починається.
Також може бути так, що панічна атака породжується непередбачувано в безпечних ситуаціях, наприклад, коли та сама людина гарантує, що знаходиться в безпечному місці, але отримує внутрішні подразники, що генерують атаку, тіло виконує ненормальні функції, розум починає генерувати катастрофічні думки, і людина втрачає контроль над собою. Нарешті, є передбачувана атака паніки, яка трапляється, коли пацієнт стверджує, що незабаром у нього настане напад тривоги, навіть якщо для цього немає причин.
Симптоми агорафобії
Симптоми, які відчуває агорафоб, можуть різнитися залежно від тяжкості, в якій він виявляється, серед них вони можуть бути запаморочення, біль у грудях, тахікардія, втома або втома, тремор, затуманення зору та почуття нереальності серед інших. Ті, хто зазнав цього розладу, уявляють помилкове уявлення про смерть або про те, що вони втрачають розум, тому їм слід звернутися до лікаря-спеціаліста, який допоможе їм лікувати це захворювання, перш ніж воно заподіє безповоротну шкоду. На додаток до цього, шанси відчути холодний піт, сильну спеку, відчуття задухи, надмірне тремтіння тіла, відчуття задухи, запаморочення, втрати реальності оточення, в якому ви перебуваєте, і болі в грудях досить високі.
Але важливо зазначити, що інші симптоми страждають від нудоти та втоми до конфліктів при ковтанні, відчуття чогось у шлунку, наприклад, метеликів, сліпоти або бачення дивних вогнів при морганні, судоми, напруга тіла, оніміння., блідість, втрата відчуттів на обличчі або тілі, слабкість у нижніх кінцівках та бажання сходити у ванну.
Кожен пацієнт відчуває різні симптоми, у деяких можуть бути всі вищезазначені симптоми або просто є той чи інший, проте єдине, що спільне у всіх агорафобій, це те, що вони просять допомоги саме в той момент, коли у них трапляються напади. знову почувайтеся в безпеці та відкиньте почуття небезпеки. Іншим поширеним симптомом є негативні думки, що створює неминучий емоційний хаос, який важко заспокоїти. Для агорафобіка йому загрожує небезпека, місце, де він знаходиться, може впасти, стихійне лихо, пограбування або вбивство.
Діагностика агорафобії
Для діагностики цього розладу необхідно провести дослідження всіх симптомів, які має пацієнт, попереднє та поглиблене опитування проводить працівник психічного здоров’я, щоб він міг визначити стратегії подолання паніки та агорафобії, щоб фізично вивчити пацієнта, щоб він мав бути зрозумілим, якщо він страждає на інші захворювання або чи він здоровий, за винятком розладу , оцінюються всі критерії всесвітньої організації охорони здоров'я або посібник з психічних розладів та місця, що породжують атаки.
Важливо зазначити, що цей діагноз ставиться виключно і виключно професіоналом на психічному рівні, тобто психологом або психіатром, якщо інша людина робить це, діагноз не враховується.
Причини агорафобії
Цей розлад народжується з травматичних переживань, тому пацієнт намагається не допустити повторення ситуації і виробляє захисний механізм, але цей механізм активує агорафобію, саме тому деякі фахівці кажуть, що це посттравматичний стресовий розлад. Працівники психічного здоров’я, тобто психіатри та психологи, стверджують, що деякі ситуації, які може спричинити цей тип розладів, пов’язані із сексуальним насильством, фізичною агресією, автомобільними аваріями або переживаннями стихійних лих, коли я був дитиною або підлітковий, хоча це може трапитися і в зрілому віці.
Крім того, агарфобію зазвичай генерують (дуже часто насправді) іншими типами фобій, наприклад, ануптафобією (страх залишитися наодинці), клаустрофобією (паніка бути в закритих місцях), акрофобією (страх залишатися на висоті) гідрофобія (страх бути у воді, будь то відкрите море або басейн), еноклофобія (страх бути в натовпі), іпохондрія (паніка будь-якого виду хвороби), ніктофобія (страх ночі), хронофобія (страх перед клімат) і, нарешті, еротофобія (страх сексу). В даний час є кілька фільмів про агорафобію, які дуже добре пояснюють, як це - мати цей розлад, наприклад, цитадель або велике небо.
Лікування агорафобії
При лікуванні агорафобії когнітивна терапія здійснюється за допомогою психолога, який у цьому випадку повинен спочатку спостерігати за детальною реальністю пацієнта, потім дані збираються, аналізуються і після цього процесу отримується діагноз. Психолог та пацієнт проводять приблизно від 10 до 20 консультацій, під час яких вони намагатимуться зіткнутися з пацієнтом віч-на-віч із проблемою. В інших випадках агорафобію лікують такими ліками, як селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну, інгібітори зворотного захоплення серотоніну та норадреналіну або інші анксіолітичні препарати.
Важливо підкреслити, що агорафобія - це саме це, фобія, і її потрібно лікувати за допомогою когнітивної та поведінкової терапії. Як ти це робиш? Терапія агорафобії - це не що інше, як піддавати пацієнта ситуаціям, що породжують тривогу, звичайно, поступово, щоб не було місця для нападу паніки або сильної тривоги. Лікуючий лікар пояснює пацієнтові все, що пов’язано з розладом, який у них є, що спричиняє його, що активізує та як намагатися його подолати.
Терапія - це справді свого роду експеримент, в якому збирається інформація, вивчається, застосовується та експериментується, а потім бачаться поступові результати. Якщо пацієнт знає, як тривога насправді працює, як вона впливає на його життя, які реакції вона викликає і чому його розум відчуває загрозу і захищає себе, тоді він матиме бази знань, щоб усвідомити, що всі відчуття Небезпека, яку ви відчуваєте, - це насправді помилкові тривоги.
Коли сеанси лікування закінчуються, пацієнт нарешті знає, що все під контролем, що існують фактори ризику, коли перебуваєте в місцях, де багатолюдно, але шанси потрапити в аварію чи небезпечну ситуацію дійсно низькі та небезпека або виклик. Якщо є щось хороше, що слід згадати про це лікування, це те, що агорафоб отримує знання, щоб покласти край тій напрузі в тілі, яку він мав або може мати в майбутньому, це досягається за допомогою релаксаційних та дихальних вправ.
Приклади агорафобії
Цей розлад може проявлятися незалежно від часу, місця чи ситуації; насправді, деякі фахівці з психічного здоров’я стверджують, що не обов’язково, щоб пацієнт знаходився в місці, оточеному багатьма людьми, йому просто потрібна ця людина піддаватися дому або поза ним, щоб почалася атака паніки або тривоги. Класичним прикладом цього розладу є те, що людина перебуває у кінотеатрі, відносно закритому місці, де багато людей, і це може спричинити як це, так і інші розлади. Це також може статися в театрі, на концерті, в парку або в школі.
З часом пацієнти дуже замкнені в собі і перестають жити, як і раніше, перестають виходити на вулицю, ведуть соціальне життя і починають думати, що для них все може закінчитися, на них можна напасти на вулиці, трапиться землетрус, громадянський конфлікт тощо
