Апендицит - це запалення апендикса. Симптоми зазвичай включають біль внизу живота, нудоту, блювоту та зниження апетиту. Однак близько 40% людей не мають цих типових симптомів. Серйозні ускладнення розриву апендикса включають хворобливе, генералізоване запалення внутрішньої оболонки черевної стінки та сепсис.
Апендицит викликаний закупоркою порожнистої частини апендикса. Зазвичай це пов’язано з кальцинованим «каменем», виготовленим зі стільця. Запалення лімфоїдної тканини від вірусної інфекції, паразитів, каменів у жовчному міхурі або пухлин також може спричинити закупорку. Ця закупорка призводить до збільшення тиску в апендиксі, зменшення припливу крові до тканин апендикса і розмноження бактерій в апендиксі, що спричинює запалення. Поєднання запалення, зменшення припливу крові до апендикса та розтягнення апендикса спричиняє пошкодження тканин та загибель тканин. Якщо цього процесу не лікувати, апендикс може лопнути, виділивши бактерії в черевну порожнину, що призведе до посилення ускладнень.
Діагноз апендициту заснований насамперед на ознаках та симптомах людини. У випадках, коли діагноз незрозумілий, може бути корисним пильне спостереження, медична візуалізація та лабораторні дослідження. Два найпоширеніші візуалізаційні тести, що використовуються, - це УЗД та комп’ютерна томографія (КТ). Комп’ютерна томографія виявилася більш точною, ніж УЗД, при виявленні гострого апендициту. Однак ультразвук може бути кращим в якості першого візуалізаційного тесту у дітей та вагітних жінок через ризики, пов'язані з опроміненням при КТ.
Гострий апендицит, здається, є кінцевим результатом первинної непрохідності апендикса. Як тільки відбувається ця закупорка, апендикс наповнюється слизом і набрякає. Це безперервне утворення слизу призводить до збільшення тиску в просвіті та стінках апендикса. Підвищений тиск викликає тромбоз і закупорку дрібних судин, а також застій лімфатичного потоку. У цей момент спонтанне одужання відбувається рідко.
Діагноз ґрунтується на історії хвороби (симптоми) та фізичному обстеженні, що може бути підтверджено підвищенням кількості лейкоцитів нейтрофілів та дослідженнями зображень, якщо це необхідно. (Нейтрофіли - це первинні білі кров’яні клітини, які реагують на бактеріальну інфекцію.) Історії поділяються на дві категорії, типові та нетипові.
Лікування апендициту є хірургічним та терміновим; Видаляється апендикс і запалення (апендектомія). Тільки у пацієнтів з підгострим апендицитом, який триває довше без загальної участі, хірургічне втручання зазвичай проводять пізніше.
