Синдром Шегрена - це тривале аутоімунне захворювання, при якому уражаються залози, що виробляють організм. В основному це призводить до розвитку сухості в роті та сухість очей. Інші симптоми можуть включати сухість шкіри, хронічний кашель, сухість піхви, оніміння рук і ніг, відчуття втоми, біль у м’язах та суглобах та проблеми зі щитовидною залозою. У тих, хто постраждав, є більший ризик (5%) лімфоми.
Що таке синдром Шегрена
Зміст
Це аутоімунне розлад, коли один і той же організм атакує слинні та слізні залози, в результаті чого очі та рот залишаються сухими, а також негативно впливають на інші органи тіла. Цим захворюванням можуть страждати люди будь-якого віку, хоча в основному страждають люди старше 40 років, причому жінки найбільш схильні страждати від нього.
Це може навіть спричинити такі захворювання, як вовчак (інше аутоімунне захворювання, тобто те, що змушує те саме тіло атакувати себе), так що і шкіра, наприклад нирки, серце та легені, серед інших органів, може бути порушено. Це також може спровокувати один ревматоїдний артрит, що характеризується запаленням суглобів. Наслідки того, що це спричиняє в образах синдрому Шегрена, можна краще зрозуміти.
Це розлад називається по шведському офтальмолога Хенрік Шегрена (1899-1986), так як його тезу про кератокон'юнктивіт служив фундаментальними засадами для відкриття цього стану. Постраждало від 0,2% до 1,2% населення, і половина має первинну форму, а половина вторинну. Жінки страждають приблизно в десять разів частіше, ніж чоловіки, і це зазвичай починається в середньому віці; проте це може постраждати будь-кого. Серед тих, хто не має інших аутоімунних розладів, очікувана тривалість життя при синдромі Шегрена є надійною, хоча вони і надалі будуть страждати від сухості.
Симптоми синдрому Шегрена
- Кератокон’юнктивіт sicca, який викликає печіння в очах і відчуття в них стороннього тіла.
- Сухість у роті через недостатню кількість слини, що спричиняє труднощі при ковтанні та споживанні твердої та сухої їжі.
Зниження почуття смаку
- Слиновиділення стає товстим.
- Суха шкіра з висипаннями і сухістю на носі.
- Симптомів недостатньо для діагностики синдрому Шегрена; Крім того, необхідно провести ряд тестів, таких як аналізи крові, очні огляди, діагностичні візуалізаційні тести та в інших випадках біопсію.
Можливі ускладнення
- Це може спровокувати синдром Сікки, який також включає сухість піхви та хронічний бронхіт.
- Уражаються м’язи (міозит), нирки, судини, легені, печінка, жовчовивідна система, підшлункова залоза, периферична нервова система (дистальна аксональна сенсомоторна нейропатія або периферична нейропатія дрібних волокон) та мозок.
- Захворювання шлунково-кишкового тракту або стравоходу, такі як ГЕРХ, ахлоргідрія, гастропарез, нудота та печія, можуть розвинутися в деяких клінічних випадках синдромом Шегрена.
- Хронічний біль, що супроводжується втомою та психічною розгубленістю.
- У деяких людей може розвинутися розлад Рейно, який полягає у звуженні судин кистей і стоп, зміні їх кольору.
- Набряк або рак в лімфатичних вузлах.
- Через сухість можуть розвинутися проблеми із зором, а щодо порожнини рота у людини можуть з’явитися порожнини та кандидоз порожнини рота.
Причини синдрому Шегрена
Хоча точна причина незрозуміла, вважається, що вона включає поєднання генетичних факторів та тригера навколишнього середовища, таких як вплив вірусу або бактерій. Це може виникати незалежно від інших проблем зі здоров’ям (первинний синдром Шегрена) або в результаті іншого порушення сполучної тканини (вторинний синдром Шегрена).
Запалення, яке виникає в результаті, пошкоджує залози. Діагностика проводиться шляхом біопсії залоз, що виробляють вологу, та аналізів крові на специфічні антитіла. При біопсії, як правило, в залозах є лімфоцити.
Емоційні причини синдрому Шегрена не виключаються, оскільки вважається, що стрес та емоційне виснаження допомагають знизити захисні сили організму, будучи більш схильним до зараження хворобою.
Фактори ризику
Хоча будь-яка людина може страждати цією хворобою, слід зазначити, що:
- Це не так часто зустрічається у маленьких дітей.
- Це проявляється здебільшого у людей старше 40 і 50 років.
- Це частіше проявляється у жінок, ніж у чоловіків.
- Люди з аутоімунними захворюваннями в анамнезі мають більший ризик його розвитку.
- Подібним чином, ті, хто страждає на ревматичні захворювання, такі як остеопороз, артрит, вовчак, остеоартроз, фіброміалгія або подагра.
Лікування синдрому Шегрена
Цей синдром не має відомого лікування. Однак існують методи лікування, які можуть допомогти зменшити симптоми, щоб пацієнт зміг поліпшити якість свого життя. Лікування спрямоване на симптоми людини:
- Для сухості очей можна спробувати штучні сльози, ліки для зменшення запалення, пунктирні пробки або хірургічне втручання для закриття слізних проток.
- Для сухості в роті можна використовувати камедь (бажано без цукру), ковтки води або замінник слини.
- Тим, хто страждає на суглоби або м’язи, можна застосовувати ібупрофен. Ліки, які можуть викликати сухість, такі як антигістамінні препарати, також можна припинити.
- При кандидозних інфекціях рекомендуються препарати з дією міконазолу.
- Подібним чином рекомендуються протиревматичні препарати та інгібітори некрозу пухлини.
- У щоденних звичках рекомендується пити достатньо води і уникати вживання алкогольних напоїв.
